بحران در بیمه تکمیلی بازنشستگان؛ وقتی «قصور دولت و تأمیناجتماعی» معیشت بیماران را به تاراج میبرد
در حالی که ماهانه مبالغ سنگینی از حقوق بازنشستگان بابت بیمه تکمیلی کسر میشود، توقف ارائه خدمات در مراکز درمانی و عدم تسویه مطالبات، شرایط بحرانی و دشواری را برای مستمریبگیرانِ نیازمند به درمان، بهویژه بیماران خاص، رقم زده است.
یکی از مستمریبگیران سازمان تأمیناجتماعی در تشریح وضعیت بغرنج بیمه تکمیلی «آتیهسازان حافظ» اظهار داشت: با مراجعه به شعب این شرکت بیمه از آبانماه سال جاری تاکنون، بهصورت مکرر با این پاسخ مواجه میشویم که به دلیل عدم پرداخت مطالبات از سوی سازمان تأمیناجتماعی، امکان ارائه هیچگونه خدماتی وجود ندارد. وی تصریح کرد که در سوی دیگر ماجرا، بسیاری از مراکز درمانی و داروخانهها نیز در اقدامی متقابل، قرارداد خود را با بیمه آتیهسازان حافظ عملاً معلق کرده و از پذیرش آن سر باز میزنند؛ نتیجه این وضعیت، محاسبه تمامی تعرفههای درمانی و دارویی با نرخ آزاد برای بازنشستگان است.
این مستمریبگیر بیمار با گلایه از تداوم کسورات غیرقانونی، افزود: عدم پرداخت مطالبات اسناد درمانی توسط شرکت بیمه در حالی است که سازمان تأمیناجتماعی از آذرماه، هر ماه مبلغ یکمیلیون و ۲۵۰ هزار تومان بابت حق بیمه تکمیلی از حقوق ما کسر میکند، بدون آنکه خدماتی در ازای آن دریافت کنیم.
او در ادامه با اشاره به چرخه معیوب توجیهات مسئولان گفت: مدیران مربوطه مدعیاند که سازمان تأمیناجتماعی به دلیل عدم دریافت بدهیهای خود از دولت، نقدینگی لازم برای پرداخت به آتیهسازان را ندارد. این در حالی است که اینگونه بهانهها برای ما بازنشستگان ابداً قابلپذیرش نیست. مطالبه ما روشن است؛ یا باید خدمات درمانی ارائه شود و یا در صورت ناتوانی در تأمین این خدمات، از کسر مبالغ مذکور از حقوق ماهانه خودداری کنند. وی تأکید کرد: اگر مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی قادر به وصول مطالبات از دولت و انجام تعهدات خود در قبال بیمهشدگان نیست، باید ضمن اعلام رسمی ناتوانی خود، از سمتش استعفا دهد.
رضا، یکی از مستمریبگیرانِ ازکارافتاده که از بیماری حاد کلیوی رنج میبرد، در پایان با ابراز استیصال از وضعیت معیشتی خود افزود: چرا باید بار سنگین بیمسئولیتی و سوءمدیریت مالی صندوق بازنشستگی و شرکت بیمهگر، بر دوش منِ کارگرِ ازکارافتاده تحمیل شود؟ هزینه ماهانه درمان من ۱۰ میلیون تومان است، در حالی که کل حقوق دریافتیام تنها ۱۵ میلیون تومان است. با این شرایط، من چگونه باید از پسِ تأمین هزینههای زندگی و درمان برآیم و این فشار کمرشکن را تحمل کنم؟
*بازنویسی: تحریریه پژواک کارفرما
انتهای پیام