خطر پولیسازی درمان بازنشستگان؛ کسری ماهانه تأمین اجتماعی به ۴۵ هزار میلیارد تومان رسید
عدم تادیه بدهیهای دولت به سازمان تأمین اجتماعی، بهویژه در حوزه درمان، منجر به رشد روزافزون پولیسازی خدمات درمانی برای کارگران و بازنشستگان شده است.
گزارشهای تحلیلی از سوی کارشناسان حوزه تأمین اجتماعی و فعالان کارگری نشان میدهد که بحران مالی در این سازمان، بهویژه در بخش درمان، به مرحله حادی رسیده است. این وضعیت، آینده درمان رایگان بازنشستگان را با تهدید جدی مواجه کرده است.
۱. پشت پرده بحران: عدم ایفای تعهدات دولت
وعده محقق نشده: قرار بود مبلغ ۷۰ هزار میلیارد تومان از تعهدات دولت به تأمین اجتماعی برای تسویه حساب با مراکز درمانی، دارویی و بیمه تکمیلی پرداخت شود، اما طبق اظهارات مهرداد دارانی (کارشناس حوزه تأمین اجتماعی)، تنها بخش بسیار اندکی از این مبلغ وصول شده و سازمان برنامه و بودجه چراغ سبزی برای پرداخت دیون حوزه درمان نشان نداده است.
کسری سرسامآور: کسری ماهانه سازمان تأمین اجتماعی که پیشتر حدود ۳۰ هزار میلیارد تومان بوده، اکنون به ۴۰ تا ۴۵ هزار میلیارد تومان در هر ماه افزایش یافته است که فشار مضاعفی بر منابع سازمان وارد میکند.
انتقاد از عملکرد دولت: دارانی تصریح کرد که علیرغم وجود مصوبات در قوانین بودجه برای پرداخت دیون، در عمل پرداختی صورت نمیگیرد و انتقال داراییهای شرکتهای دولتی به سازمان نیز که میتوانست ۵۰ هزار میلیارد تومان نقدینگی ایجاد کند، محقق نشده است.
۲. تأثیر مستقیم بر خدمات درمانی بازنشستگان
بزرگترین نگرانی جامعه بازنشستگان مربوط به بیمه تکمیلی است.
بیمه آتیه سازان حافظ: با وجود افزایش حق بیمه و امید به خدمات بهتر، حدود هشت ماه از حق بیمه تکمیلی عقب افتاده است. سهم ناچیزی از مطالبات نیز به این شرکت رسیده، در حالی که وزارت بهداشت، مراکز درمانی ملکی و داروخانهها نیز طلبکاران بزرگی محسوب میشوند.
فشار بر جیب بیمار (Out of Pocket): حسن صادقی (رئیس اتحادیه پیشکسوتان) تأکید کرد که حذف ارز ترجیحی و افزایش قیمت داروها (برخی تا ۱۰۰ درصد) و تجهیزات پزشکی، فشار را بر بیماران افزایش داده است؛ تا حدی که برخی بازنشستگان مجبور به وامگیری برای درمان یا صرفنظر کردن از درمان بیماریهای صعبالعلاج شدهاند.
تضعیف مراکز ملکی: مراکز درمانی ملکی سازمان نیز به دلیل کسری منابع، با کمبود نیروی انسانی و ناتوانی در جایگزینی تجهیزات فرسوده مواجه هستند.
۳. چشمانداز آینده: حرکت به سمت آزادسازی درمان
هر دو کارشناس نتیجه گرفتند که روند فعلی به سمت “پولیسازی” و “آزادسازی” هرچه بیشتر خدمات درمانی پیش میرود. صادقی عنوان کرد که دولت چهاردهم از یک تریلیون تومان بدهی خود به تأمین اجتماعی، تنها ۲۵۰ هزار میلیارد تومان را در بودجه به رسمیت شناخته است.
به عقیده فعالان کارگری، مخاطرات حوزه درمان از معیشت نیز فراتر رفته و تبعات اجتماعی آن در سال آینده با تداوم این روند، جدیتر خواهد بود، مگر آنکه وزیر کار بتواند این مسئله را به یکی از اولویتهای اصلی هیئت وزیران تبدیل کند.
*بازنویسی:تحریریه پژواک کارفرما